التنفس الاصطناعي Artificial Respiration

التنفس الاصطناعي باستخدام جهاز التنفس الصناعي، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التنفس الاصطناعي: التنفس الاصطناعي بالضغط: يقوم جهاز التنفس في هذا النوع من التنفس الاصطناعي بتحديد كمية الهواء المتدفقة إلى الرئتين حسب ضغط الهواء الذي يصل إلى الرئتين. التنفس الاصطناعي بالحجم: يقوم جهاز التنفس في هذا النوع من التنفس الاصطناعي بالسماح بتدفق الهواء إلى الرئتين حتى يصل إلى حجم محدد سلفًا. التنفس الاصطناعي حسب الوقت: يعمل جهاز التنفس في هذا النوع من التنفس الاصطناعي وفقا لفترة محددة سلفًا. أنواع التنفس الاصطناعي التنفس الصناعي اليدوي من الناحية المثالية يجب أن يجرى التنفس الصناعي اليدوي باستخدام قناع الوجه، أو القناع الموصول بكيس، ولكن عند عدم توفر أدوات الإسعافات الأولية فإنه غالباً ما يتم اللجوء إلى إجراء التنفس الاصطناعي اليدوي بطريقة الفم للفم، وتشمل طرق التنفس الصناعي اليدوي على ما يلي: (بالإنجليزية: Schafer’s Method). طريقة شيفر (بالإنجليزية: Sylvester’s Method). طريقة سيلفستر (بالإنجليزية: Holger Nielsen method). طريقة هولغر نيلسون (بالإنجليزية: EVE’s Rocking Method). طريقة إيف (بالإنجليزية: Mouth-to-Mouth Method). طريقة الفم للفم التنفس الصناعي الآلي: بدأ استخدام التهوية الميكانيكية لأول مرة عام 1929، ويقسم التنفس الصناعي الآلي إلى عدة أنواع، وتشمل هذه الأنواع على ما يلي: التهوية بالضغط السلبي : Negative-pressure ventilation: وتعني امتصاص الهواء إلى رئتي المريض لجعل جدار الصدر يتوسع ويتقلص، ولكن لم تعد هذه التقنية تستخدم بشكل واسع حالياً، وتشمل أجهزة التنفس الصناعي للتهوية بالضغط السلبي جهاز الرئة الحديدية، وهو أول جهاز تنفس ميكانيكي تم استخدامه، وهو عبارة عن أسطوانة حديدية تحيط بالمريض حتى رقبته، أما الجهاز الثاني فهو المنفاس الصداري، وهو عبارة عن درع يثبت حول صدر المريض ليتسبب بتوسع وتقلص جدار الصدر التهوية بالضغط الإيجابي Positive-pressure ventilation طورت أجهزة التهوية بالضغط الإيجابي لعلاج الأطفال الذين يعانون من شلل الأطفال الذي يسبب شلل في عضلات جدار الصدر مما يمنعهم من التنفس، وتعمل هذه الأجهزة على مبدأ نفخ الهواء إلى رئتي المريض من خلال أنبوب، ويقسم هذا النوع من التنفس الصناعي إلى عدة أنواع أيضاً وهي: التهوية الغازية Invasive Ventilation: تنطوي التهوية الغازية على إدخال أنبوب في مجرى التنفس للمريض، وعادةً ما يجرى هذا الإجراء الطبي في وحدة العناية المركزة، وينطوي إدخال الأنبوب إلى مجرى التنفس على طريقتين وهما تنبيب الرغامي (بالإنجليزية: Endotracheal Intubation) أي إدخال أنبوب في القصبة الهوائية للمريض من خلال الأنف أو الفم، وفغر الرغامي (بالإنجليزية: Tracheostomy) الذي ينطوي على ثقب مجرى الهواء في القصبة الهوائية بتدخل جراحي التهوية الغير غازية (بالإنجليزية: Noninvasive Ventilation): يمكن أن تستخدم التهوية الغير غازية أي التي لا تحتاج لتدخل جراحي في المنزل أو في المستشفى من قبل المرضى الذين يعانون من صعوبات التنفس، ويشمل هذا النوع من التهوية على ثلاث أنواع من الأجهزة وهي أجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (بالإنجليزية: Continuous Positive Airway pressure or CPAP) وهي أجهزة توفر ضغط هواء ثابت ومستمر، وأجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر القابل للضبط تلقائياً (بالإنجليزية: Autotitrating (Adjustable) Positive airway pressure or APAP) الذي يغير ضغط الهواء بشكل تلقائي وفقاً لنمط تنفس المريض، وأجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر ثنائي (بالإنجليزية: Bilevel Positive Airway Pressure or BiPAP) الذي يوفر ضخ للهواء بضغوطات مختلفة وفقاً للشهيق والزفير